超3000度近视，老人“朦胧”半个世纪！飞秒白内障10分钟“高配”升级，老人：年轻时也没这好视力！

对于大多数人来说，睁眼看世界再正常不过，但对于75岁的李大爷来说，这份“正常”却奢侈了50多年难以实现。

　　近日，郑州爱尔眼科医院接诊了一名近视超3000度，并且有严重白内障的患者。

　　▶ 半生“朦胧”又遭白内障老人近失明

　　据了解，新郑的李大爷今年75岁，视力问题始于青少年时期。老人还模糊的记得，20多岁时，他的视力就已经很不好了，由于条件特殊，未获得相应治疗，随年龄增长，视力逐年恶化。

　　更糟糕的是，近年来他的晶状体逐渐浑浊，患上了严重白内障，视力下降更厉害，生活基本摸摸索索，辨人仅靠声音和轮廓，甚至走路要有人搀扶。

　　郑州爱尔眼科医院白内障与老视专科 冯珂主任通过检查，发现老人双眼一个手动40cm，一个手动30cm，近乎失明。

　　▶ 35mm长眼轴让治疗面临挑战

　　正常情况下白内障不算是复杂难题，但专业的眼科检查结果出来之后，李大爷的情况让人瞠目结舌。

　　正常人的眼轴大概在24mm左右，而李大爷的眼轴长度达到了惊人的35mm上下(见下图)，这样的情况很多高度近视患者也是望尘莫及。

　　经过核算，李大爷的眼轴对应超高度近视的话有可能达到3000度以上。

　　这么长的眼轴，已经造成了眼球形态发生明显改变，B超检查其球壁向外膨出，出现后巩膜葡萄肿(见下图)。

　　并且由于老人白内障过于严重，基本达到Ⅳ级核标准，透明度非常低，造成OCT(光学相干断层扫描)眼底探及不清，加之长眼轴，后巩膜葡萄肿，眼底情况可能不会特别好。

　　但李大爷及家人坚持既然已经手动视力了，不如尝试治疗，希望老人视力能有一些提升。

　　▶ 飞秒破“障”，视力“高配”升级

　　通过综合研判，老人严重的白内障以及35mm长眼轴造成的形态改变，如果普通手术容易造成撕囊破裂，以及超乳能量过强引起角膜水肿的情况出现。

　　结合李大爷的实际需求，冯珂主任采用了“飞秒激光辅助白内障”的手术方式，不仅能够很轻松的完成连续环形撕囊以及劈核，还可以规避风险、增强老人手术中的舒适感，确保获得良好的术后视觉质量。

　　术后第二天，当完成右眼手术的李大爷拆开纱布时，竟然能轻易分辨出眼前的孩子们，脱口而出：“二十年前没白内障我也看不到这么清，现在你们不扶我，我也能走回去......”

　　虽然李大爷眼底情况并不太好，但其视力依然从手动40cm，恢复到了0.25，用李大爷的话说：

　　“年轻时我都没有这么好的视力”!

　　对于75岁“朦胧”了50多年的老人，能够在晚年视力得到提升，时隔半个世纪再次看清周围的一切，是常人难以体会的幸福与激动。

　　为什么李大爷的手术需要“飞秒激光”?

　　据冯珂主任介绍，李大爷双眼眼轴均在35mm左右，这种情况下的眼睛，对于晶状体、囊膜、悬韧带、以及眼底等容易造成不同程度的形态结构改变，甚至退化。

　　而且患者高龄，白内障严重，普通的白内障手术会存在很多不确定因素，甚至有可能有一定的风险。

　　而“飞秒激光辅助白内障”手术，主要通过飞秒激光进行切口、撕囊、劈核等一系列精准操作，不仅大幅提升了手术的精准度和舒适度，还降低了手术风险和并发症。

　　医生可以依据术前检查结果，为患者量身定制手术方案，并在电脑的智能引导下开展手术，整个手术过程十分钟左右便能完成。

　　对于晶状体老化严重;高度近视;眼底病变;角膜内皮细胞密度低等复杂白内障患者，可以降低风险，提高手术的安全性，为术后提供良好的视觉质量。