红星观察｜每2257人就拥有1家诊所，成都诊所数量何以超越北上广深？

20年前，内科医生吕奉平挥别老家的“铁饭碗”，来到成都高新区神仙树，开了一间70平方米的小诊所。“那时开诊所难批，但高新区可以。”

20年过去，她沿着成都发展的步伐，连锁诊所一路从神仙树开到兴隆湖，达28家。

近年，随着《关于开展促进诊所发展试点的意见》印发，诊所行业迎来了前所未有的发展机遇。成都诊所数量迅速增长，已超越北上广深等一线城市。成都市卫健委公开数据显示，十年间，成都的诊所数量从3579家增至9480家。其中，根据2023年的数据测算，创下每2257人就拥有1家诊所的全国“密度之最”。

3月26日，第6届诊博会在成都开幕，来自全球的数千名嘉宾、上百家企业齐聚蓉城，共同擘画基层医疗发展蓝图。会场大厅中心，名为“天府之国，诊所之都”的成都基层医疗主题展，吸引众多嘉宾驻足。

诊所业的繁荣，让业界为成都冠以“诊所之都”的名号。行业人士认为，褒奖的背后，折射的是成都一流的营商环境，托起社会办医的热土。

成都如何悄然变成诊所创业的蓝海？一个个五分钟可及的诊所，对于市民的健康意味着什么？

第6届诊博会在成都举行 图据受访者

① “成都速度”

一间小诊所

二十年后发展为28家连锁店

2005年，吕奉平花了几十天，攥着反复修改的申报方案，终于等来诊所验收通过的通知。在社会办医尚未兴起的年代，这样的审批结果已属难得。

“我曾叩开其他地方医务科的门，一句‘早就不办了’‘不知道’，就把我怼了回去。”时过境迁，吕奉平仍清楚记起，当她辗转来到成都高新区，终于等到一句斩钉截铁的“可以办”。“当年高新区政务中心在永丰路，办事风格焕然一新，已是窗口化服务，工作人员给了张清单，就让我回去准备材料。”

当年8月，首家吕医生诊所在神仙树开业。一间70多平方米的小店，花光了吕奉平的积蓄。彼时，这里是中心城区的边界，周边尚有农田，虽偏僻，却也是缺医少药的地方。她相信，将公立医院全科诊疗的规范移植到基层，能够收获信任：“我要给居民讲清楚疾病的发生、发展、结果、预后，还要做随访。”

吕医生社区连锁诊所

专业素养构建起医患间的信任，诊所的发展超乎吕奉平的想象。一年后诊所扩张到300平方米，三年后她在大源开了第二家诊所；2010年，新医改方兴未艾，《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》出台，吕医生的发展与全国诊所业同步提速，在2015年达到8家；2016年，高新区为吕医生开出全国首张全科连锁诊所的牌照，吕医生的发展步入快车道。

“在成都南面，城市建设扩展到哪里，吕医生社区连锁诊所就开到哪里，甚至有楼盘打出‘吕医生同步入驻’的广告。”她说，尽管也有曲折，但同步抵达了兴隆湖，连锁诊所达到28家。

吕奉平在诊所坐诊

高新区为吕医生开出全国首张全科连锁诊所牌照的批复文件

“是时代推着我们向前，加上大家的帮助和自己的自信，事就成了。”吕奉平告诉红星新闻记者，她在2015年提出要办连锁诊所时，外界觉得她头脑发热，因为我国未有先例，“但高新区卫健局鼓励创新，觉得我的思路还挺好，就试点成功了。”

时代不止推着吕奉平向前，也恰是成都诊所业发展的缩影。她告诉记者，其创业伊始，高新区仅有几十家诊所，而今，已发展到上千家。记者梳理政府公报、学术文献及多方走访后发现，成都的诊所业已经呈现出增速快、密度高、中医热等特点。

成都中医药大学研究人员发表在《实用医药杂志》的一篇论文显示，截至2013年底，成都市社会办医诊所共3579家。根据成都市卫健委历年发布的统计公报，从2016年至2023年年底，诊所（门诊部、卫生所、医务室、中小学卫生保健所）数量依次为4687、5052、5659、7093、7283、7992、8463、9480家，八年累计净增长4793家，年均增速达10.5%，累计增幅达102.3%。

② 健康成都

从单兵作战到医联体

基层医疗发展助推诊疗水平提升

为什么成都的诊所数量如此之多？作为“天府之国”，成都的基层医疗如今发展到了什么阶段？

记者根据2023年的公开数据进行常住人口÷诊所数量来测算，成都每1.5平方公里就有一家诊所，每2257人就有一家诊所。同比全国主要城市的统计公报数据测算，北京3429人/诊所、上海5421人/诊所、广州3258人/诊所、深圳3547人/诊所等数据（根据不同统计口径，误差范围约为0.2%-12%），成都的诊所密度位于主要城市之首。同时，成都还呈现出中医诊所发展强劲的特点，截至2022年，成都有中医、中西医、民族医诊所2400余家，2024年达到3293家。

成都市卫健委相关工作人员表示，成都的诊所业不仅在“量”上持续增加和扩张，“质”的方面也在不断突破，且呈现出多元化、连锁化、特色经营化等特点。诊所在基层医疗服务中发挥的作用日益增加，全面提升其规范化、标准化水平，确保医疗质量和安全尤为重要。

今年3月中旬，家住新都区的李阿姨，因心慌到大丰街道李郎中综合门诊部就诊。在进行心电设备的检查时，她的心率、血压、血氧饱和度等数据实时传输到了新都区第三人民医院。“这能帮助基层医疗机构排查心血管疾病上的隐患。”李郎中综合门诊部负责人胡先生告诉记者，根据风险程度，若无法处理，就转至上级医院。

新都区诊所协会会长、新都名康中医门诊部负责人范安松告诉记者，这项远程协作正在大丰街道试点。

范安松

近两年来，新都区诊所协会与新都区人民医院等区级医院签订医联体合作协议，医院为辖区诊所医护人员提供免费学习、进修、质量控制等帮助，同时建立患者双向转诊和检查检验绿色通道，惠及辖区患者。此外，新都区的多家社区卫生服务中心，也已纳入该医联体。

成都诊所业的高质量发展，背后是一系列政策支持和指引。2020年，成都市卫健委联合七个市级部门制定《成都市促进诊所发展试点的实施方案》，提出鼓励将诊所纳入医联体建设，并从简化准入程序、调整设置标准、激发存量活力、创新监管手段四个方面制定创新性的改革举措。其目标是“建成更多高质量、高水平的诊所，成为公立医疗服务体系的重要补充，提升人民群众就医获得感。”

印发《成都市促进诊所发展试点工作实施方案》通知页面截图

③ “诊所之都”

从量足到质优

成都诊所业以管理突围

3月26日，第6届诊博会在成都举行。中国美好医疗发展研究院负责人高哲接受记者采访时表示，成都基层医疗的繁荣，并非偶然。

他指出，对成都“诊所之都”的评价背后，是一座城市为基层医疗的繁荣注入强劲动力。在强劲的区域经济支撑下，居民健康消费意识持续提升，加之本地政策对社会办医长期保持开放与包容，共同构建起了这座城市独有的医疗生态。市场在引导，居民在响应，政策在托底，三者相互激发、彼此成就，让“诊所之都”不仅成为现实，也成为可持续演进的未来范式。

如今，行业井喷，“洗牌”悄然而至。走访了上百家诊所后，成都中医诊所协会副秘书长、铃医脊科门诊部创始人周航表示，她发现一部分诊所正在被淘汰，“确实‘洗牌’了。”

吕奉平也捕捉到其中的变化，“通过竞争‘洗牌’也有好处，会优化和规范行业。”

患者在铃医脊科做康复治疗

她们认为，洗牌的原因，一是准入门槛降低后，部分资本和外行的冒进，而医疗行业并非单纯的经济导向，冒进的人陆续离场。“这块蛋糕没有想象的那么好吃。”一名在去年歇业的原诊所老板告诉记者，“专业的人干专业的事，开诊所并不是请个医生、租个门面那么简单。”

二是医生创业开诊所，往往可以“小富即安”，而一旦动了扩张的念头，管理能力的缺失便会制约其发展。吕奉平的管理能力，来自曾创办民营医院的磨炼，那次不算成功的创业，让她意识到了财务模型、人力资源、风险管控等一系列知识的重要性。2017年，50岁的她赴清华大学学习，从此对管理有了清晰的认识。管理着近千平方米规模、医疗团队近30人的周航，本身就是学工商管理出身，她的丈夫南贺则是专业医生。

3月26日的诊博会现场，多名从业者告诉记者，成都诊所数量多、业态丰富，折射的是成都一流的营商环境。开明的政策、包容的社会、不断涌入的人口、丰富的医疗资源和医学院校等，是“诊所之都”背后的基石。如今，成都诊所业正经历从“量足”到“质优”的转变，突围的过程中，管理能力是工具，而“不忘初心”更是要坚守的品性。

第6届诊博会在成都举行 图据受访者

吕奉平说，她的初心，是卖掉医院、作别资本后，用更为理性、稳健的态度，专心做诊所，当好患者的邻居和朋友；周航的老家在东北，她至今保留着13年前赶往成都创业时，买下的那张K388次列车车票，“不违心、利他、长久”，是她开诊所的初心；范安松的明康中医综合门诊部已颇具规模，但他仍保留着木兰镇上，开了36年的“范氏骨科”，那个几十平方米的小店，见证着他与父老乡亲的连结。

“我和母亲都骨折过，因缺医少药而得不到妥善治疗。那个年代，镇上类似的情况很多，这是我选择学医的原因——维持生计、助人为乐。”范安松说。

红星新闻记者 王拓 摄影报道

编辑 于曼歌