多重疾病老人高位截瘫,多学科协作综合救治助其康复行走
极目新闻通讯员 胡然 张相愉 刘倩文
69岁的老人在经历颈部外伤导致高位截瘫、多器官基础疾病等多重危机后,经过武汉科技大学附属天佑医院的综合救治与康复治疗,目前已进入全面康复阶段。
不久前,余爹爹(化姓)遭遇了一场意外,颈部严重受伤,经检查,确诊为“颈部脊髓损伤伴不完全性瘫痪”,同时合并颈椎椎管狭窄、高血压3级(极高危)、双肾重度积水伴结石等多系统疾病。2024年10月,老人来到武汉科技大学附属天佑医院就诊。
面对如此复杂的病情,该院骨科团队联合心血管内科、麻醉科、重症医学科、康复医学科进行了多学科会诊,从疾病间的相互影响到治疗的先后顺序,制定了周密的手术方案。
手术成功只是第一步,更艰巨的挑战在于术后康复。考虑到老人是颈外伤导致的截瘫,具有一定程度的可恢复性。该院康复科主任张善纲根据余爹爹的具体情况,量身定做了康复计划。
初期,治疗师滕媛将康复主要集中在被动关节活动,以维持关节活动度,避免关节僵硬和肌肉萎缩。随着患者身体状况的改善,逐渐引入主动运动训练,从简单的肢体抬起,到借助辅助器具进行坐立、站立训练,锻炼核心肌群力量,一步步增强肌肉力量和身体协调性。
此外,考虑到高位截瘫可能引发呼吸功能障碍,康复科主任张善纲为余老先生制定了呼吸功能训练计划。通过腹式呼吸练习增强呼吸肌力量,提高肺部通气功能,降低肺部感染风险。

老人在康复行走(通讯员供图)
在整个康复过程中,心理康复也贯穿始终。高位截瘫带来的身体和生活上的巨大变化,让老人一度陷入绝望和焦虑。康复治疗师和康复医生给予他心理疏导,帮助他缓解焦虑、抑郁等负面情绪,重建康复信心。经过三个月的系统康复治疗,余爹爹的肢体运动功能明显改善,不仅能够自主坐立,还能借助助行器短距离行走,生活自理能力大幅提高。
张善纲表示,余爹爹的成功康复,是多学科联合诊疗的生动实践。他提醒,高位截瘫患者的康复是一个长期过程,需要患者、家属和医护人员共同努力。
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(来源:极目新闻)
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